醫療年終總結

時間：2024-11-28 19:03:50 年終總結

【推薦】醫療年終總結四篇

　　總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況，包括取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓加以回顧和分析的書面材料，寫總結有利于我們學習和工作能力的提高，讓我們好好寫一份總結吧。你所見過的總結應該是什么樣的？以下是小編收集整理的醫療年終總結4篇，歡迎大家分享。

【推薦】醫療年終總結四篇

醫療年終總結篇1

　　光陰如梭，平凡的20xx，在匆匆度過。我的20xx，有過順境的喜悅，亦有過有過逆境的艱辛；有過項目驗收后的興奮，亦有過研發艱難中的困惑；有過收獲成功后的歡樂，亦有過體驗失敗中的苦澀。20xx，我們在荊棘中前行，排除萬難，不為艱險；20xx，我們仍要在磨礪中成長，合作互助，共贏天下。

　　20xx年，自己最喜歡的一句話。我們應該學會往前看，往前看是為了讓我們知道進取，不會老是停留在自己的功勞簿上沾沾自喜，停滯不前，而是要從零開始，繼續奮斗；我們更應該懂得往后看，往后看是為了讓我們學會珍惜，不要總是奢求別人的所擁有的，而無視自己所最寶貴的，而是要腳踏實地，穩步前行。

　　20xx年，公司作為省內醫療行業征集解決方案的提供商，我們的目標是為客戶提供更加高效，優質的服務。作為研發部的一名管理人員，個人工作目標是要除了要實現工程項目高效完成，產品質量穩步提升，客戶服務及時響應以外，還是實現建設優秀的研發團隊，協調好部門間的溝通問題以及實現自身綜合素質水平的穩步提升。下面我對其做逐步論述。

　　年初的時候，我們擁有一支Herp組的研發團隊，擁有5名研發人員，負責Herp產品的研發工作。現在我們擁有一支門診組的研發項目團隊，擁有5名研發人員，3名實施人員。一年來年初的團隊人員，只剩下我和趙子龍兩名，主要的業務系統，也從Herp系統轉變為門診相關系統。值得慶興的是我們現在仍然是一支非常有戰斗力的團隊，團結一心，攜手向前，并且我們的原來的團隊成員，現在也成為了其他團隊骨干成員核心力量，為其他的研發團隊奉獻出自己的力量，

　　我們各自都仍然為自己所夢想熱衷的事業繼續奮斗著，千難萬險，不變初衷。

　　20xx年，作為一名研發人員，在產品方面，我們完成了對于藥品管理系統標準版的產品優化升級，并且在山西省中醫學院附屬醫院，XX省中醫研究院兩家三甲醫院實現的程序更新，在省二院，市八院等十余家二級醫院免費完成了藥品系統的升級工作；完成了藥品供應鏈系統的產品研發，以及產品的實施推廣工作，目前藥品供應鏈系統產品已經初步成型，在新的一年里，我們還需要逐步對于產品的雕琢完善，以使產品更加完美。

　　20xx年，在產品方面，我們未能夠實現的.有，對于醫療器械，固定資產新開發產品的研發推廣工作，未能及時保證，產品推廣和完善計劃未能完成；對于藥品管理系統，預計新開發的升級版本的產品研發工作，未能夠及時展開，并完成；對于HERP管理系統，相關的產品規劃，功能擴展，產品推廣未能及時完成。

　　20xx年，關于產品研發的經驗是，之前定的目標過于多，定的目標過于分散，研發想做的事情太多，但真正落地的時候，才發現要么是精力不足，要么是人力資源不足，或是其他方面的原因，導致最終做了一堆半殘的產品，不推廣吧白白浪費經歷，強行推廣的化，不能夠達到用戶的要求，或者說只能達到部分用戶的需求，后續的改造完善工作無法接續，導致新研發升級更新速度緩慢，幾盡于無。還有一點就是，我們總是把大量的精力，放在如何去使用學些新的技術，如何去開發新的業務面更廣的新產品，而缺乏真正在我們現有的業務產品上，進行精雕細琢，進行產品優化，扎實產品基礎，完善產品不足。不過現實可能也就是這樣，我們總是執著于外表光鮮美麗的東西，而往往忽略事務內在的價值意義。在這我想與公司新來的研發人員，一起共勉的一句話，研發的工作是枯燥乏味的，需要持之以恒的耐心和堅持不懈的毅力，別無他路，唯一的捷徑就是勤勉，。

　　20xx年，關于產品的研發計劃，當然前提是在20xx年的時候，我們團隊的核心成員依然在我們團隊的前提下，我計劃完成以下幾個方面的工作。首先，是要實現對于藥品供應鏈管理系統的進一步功能優化，完善產品推廣，優化產品實施。其次，完善門診醫生站病歷管理模塊，實現產品功能的便捷化開發和產品功能的進一步優化。最后，對于分診叫號系統，多媒體導醫系統，移動設備盤點系統等業務單一的模塊，實現新的Html5規范的移動跨平臺產品的研發，實現產品開發。

　　20xx年已經過去，20xx我們已經在路上。最后還想和說一句和大家共同分享的話。

　　人生從來就不是一帆風順，有高潮，更會有低谷。重要的，不是你在順境中能走多遠，而是要看你在逆境中能夠堅持多長時間。以后，別人羨慕你的資本，不是你在一帆風順的時候，多么的風光無限，而是你在逆境中，在別人不知道的時候所受的苦，在逆境中的不斷堅持和不變的希望。所以，朋友，不要在意你年輕時候所受到的苦難，因為他們才是你以后成功的資本。讓我們一起在荊棘中前行，在磨礪中成長。

　　謝謝。

醫療年終總結篇2

　　醫療衛生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優質的醫療服務。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫院一樣，成為了我市醫療衛生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的中醫醫療衛生工作體系，在為人民群眾提供質優價廉的中醫藥醫療保健服務、繼承發展中醫藥學術和培養中醫藥人才方面作了不懈的努力。

　　在20xx年，我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量、合理收費、降低醫療費用為落腳點，努力為廣大患者提供優質的醫療服務。醫院業務收入同比增加14.36%，門診量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每個門診病人費用為108.78元，為我市市級9家醫院的最低。

　　一、加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量

　　（一）醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理醫院根本目的。

　　醫療質量是醫院的生命線，醫療水平的高低、醫療質量的優劣直接關系到醫院的生存和發展。20xx年，我院在“醫療質量服務年”活動的基礎上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，規范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。

　　增強責任意識，注重醫療活動中的動態分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質控管理，住院病歷書寫實施了《xx市中醫病歷書寫實施細則》和評分標準，通過近一年的運行，我院住院病歷的書寫在全市中醫系統住院病歷質控檢查中，總分為全市第二位，前十名優勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫務人員。

　　（二）優化醫療服務流程以提高醫療質量的基礎。

　　服務流程是醫療機構的運行結構和方式，在不增加病房、衛技人員的基礎上，優化的醫療服務流程決定了醫療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫院的長期生存能力，使醫院的可用資源通過平衡流程中的.各組成部分來減少重復和浪費，使醫院現有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發揮專業技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。

　　我院堅持以病人為中心，在優化醫療流程，方便病人就醫上下功夫，求實效，增強服務意識，優化發展環境，努力為病人提供溫馨便捷、優質的醫療服務。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯網，減少掛號排長隊，部分專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現了一批先進護士，全年評出星級護士56名，護患構筑連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達96%。

　　（三）實施醫療質量、醫療安全教育，是加強醫療質量的基礎。

　　如何提高管理者自身素質和加強全院醫務人員的素質教育是質量管理的基礎。提高醫療質量不是單靠幾位管理者或部分醫務人員的努力可以實現的，而是需要醫院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業道德觀；需要強烈的責任感、事業心、同情心；需要樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識；在院內全面開展優質服務和“安全就是最大的節約，事故就是最大的浪費”活動，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成了比、學、趕、超的良好氛圍。

　　（四）建立完善的質量管理體系，規范醫療行為是核心。

　　近年來，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛、后勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理，獎、懲等共五部分241條管理制度；制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等26項質量控制考核細則；制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。

　　建立符合醫院實際的質量管理體系，醫院成立了以院長、副院長、醫務科和各臨床科室為成員的質量管理，質量控制考核領導小組，負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓；分管領導具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。

　　加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環節質量關，確保終末質量關。“抓三基”、“促三嚴”、落實“三級醫師”查房制度。醫務科經常組織院內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規，并記入個人業務檔案。近年來通過開展以醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫院的各項工作達到到了綜合目標責任制預期目的，醫療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫療事故發生，醫療糾紛也相對較少，提高了醫療質量，確保醫療安全，今年順利通過浙江省三級乙等中醫院復評工作。

　　二、提高醫療質量，降低醫療費用，是醫院的最根本目標

　　提高醫療質量，降低醫療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優良的醫療服務是醫療體制改革的最根本目標。

　　降低醫療費用，提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫護人員等共同關心的社會問題，它是社會性質和服務宗旨的直接反映。作為醫院的管理者要從加強科學管理素質，降低管理成本著手，從提高服務質量和業務質量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費”取勝。

　　今年我院嚴格執行藥品、大型醫療器械設備采購招標政策和藥品“順加作價”政策，實行醫藥分開核算、分別管理、調整醫療服務價格，降低總的醫療費用，降低藥品收入在醫院總收入中的比重。

　　執行藥價“順加作價”政策以后，我院減少藥品收入500多萬元，實實在在減輕了病人的經濟負擔。要實現“降低病人費用”這一目標，首要的是解決思想認識問題和改善醫德醫風問題，要堅持“為人民服務”的宗旨，正確處理社會效益和經濟收益的關系，把社會效益放在首位，防止片面追求經濟收益而忽視社會效益的傾向的思想。

　　“以病人為中心”，以廣大患者利益為前提，切實把醫護工作作為一個崇高的職業，處理好醫院、個人與患者之間的利益問題；切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優質的服務。

醫療年終總結篇3

　　XX年，鎮公衛合管中心在鎮黨委政府的正確領導下，在市衛生局的關心指導及各村（社區）、各相關部門的大力支持下，圍繞進一步完善居民基本醫療保險制度，促進基本公共衛生服務逐步均等化的工作目標，認真履行工作職責，扎實開展各項工作，取得了較好的成效。現將工作情況總結匯報

　　一、加強制度建設，促進居民基本醫療保險持續、健康發展。

　　（一）強化宣傳發動，完成籌資任務。

　　XX年在居民基本醫療保險的基礎上建立和實施了大病補充醫療保險，二項保險的籌資標準提高到人均540元，其中個人繳納125元。為順利完成籌資任務，一是召開全鎮居民基本醫保基金籌集動員會，對居民基本醫療保險基金籌集工作進行全面動員部署，制定下發《海虞鎮XX年度居民基本醫療保險工作意見》，明確了籌資工作的目標、任務和要求，各村社區高度重視，先后召開相關會議，周密安排，明確目標責任，全力開展基金籌集工作。二是加大宣傳力度，通過開展廣播電視宣傳、現場咨詢活動、發放宣傳材料、面對面宣傳等多種形式，向群眾宣傳居民基本醫療保險各項政策，利用醫療費用補償中的實例，向群眾宣傳參加居民基本醫保的好處，讓群眾感受到參保的優越性，從而轉變觀念，積極主動參加和支持居民基本醫療保險，促進了全鎮參保率的穩步提高。

　　XX年全鎮居民基本醫療保險參保人數42695人，參保率為99.8%，基金籌資總額達到2305.5萬元,其中鎮級籌資總額1327.8萬元，包括個人繳納基金533.7萬元，村全年扶持基金42.7萬元,鎮財政扶持基金751.4萬元，基金到位率達100%。

　　（二）優化補償方案，落實補償政策。

　　一是根據市居民基本醫療保險管理委員會相關文件精神，優化補償方案：適當擴大特殊病種大額門診的病種，適度提高部分醫院住院起付線標準，調增用藥和診療目錄，年度最高補償限額提高到15萬元，參加大病補充醫療保險的居民基本醫保參保人員，在享受居民基本醫保補償后的自負和規定的自理費用超過一定額度的，按費用分段給予相應比例償付，年度個人累計最高償付額為20萬元。二是全面落實補償政策，強化參保人員刷卡就醫，做好醫療卡的遺失補辦和以舊換新工作，對意外傷害、轉外就醫等事后結報的醫療費用，及時辦理結報手續，同時做好五保、低保等特殊人群的醫療救助工作，

　　全鎮1-10月共補償22.65萬人次，總補償金額2112萬元，其中住院補償6501人次，補償總額1692萬元，補償額超過1萬元的有308人次，最高補償額達到12.73萬元，享受醫療救助總額107萬元，參保人員享受到了參加居民基本醫療保險的實惠。

　　（三）完善制度措施，加強醫療機構監管。

　　1、積極實施支付方式改革，XX年開始居民基本醫療保險在本市定點醫療機構實施門診按總額預付，住院按床日和按病種混合付費的支付方式，市衛生局出臺了《支付方式改革實施考核辦法》，對不按診療規范提供醫療服務、延長住院床日、放寬住院指征、推諉病人等違規行為，制定了具體的考核細則，從而遏制了大處方、亂收費、小病大醫等現象，有效提高了參保人員的保障水平。

　　2、加強定點醫療機構的監管，共組織開展對各定點醫療機構的檢查8次，檢查內容涉及居民基本醫療保險政策執行情況、組織管理、服務質量與服務態度、藥品及診療項目管理、基本藥物的使用和管理等方面的工作，對檢查中發現的問題及時反饋，并要求其及時整改，從而規范了定點醫療機構的醫療服務、藥品使用和收費行為。

　　3、完善社區衛生服務中心、衛生服務站一體化的管理機制，規范機構標識、人員、藥品、財務、服務、信息、制度、考核標準等內涵管理，不斷提高公共衛生服務和醫療服務質量，更好地滿足居民群眾日益增長的衛生保健需求。

　　二、加強項目管理，促進公共衛生服務逐步均等化。

　　1、加快推進醫療機構體系建設。福山衛生院行政綜合樓加緊建設，預計將于年內完工，有序推進社區衛生服務站提升性改造，新建的鎮南社區衛生服務站投入使用，海福新城社區衛生服務站裝修工程進入施工階段,鄧市社區衛生服務站已開工建設。認真做好蘇州市示范社區衛生服務站的創建工作，鎮南社區衛生服務站已通過上級驗收。

　　2、加強居民健康檔案建檔工作。根據《海虞鎮居民健康檔案（試點）工作方案》要求，加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識，通過日常門診、健康體檢和上門服務等方式，逐步為居民建立規范、統一的健康檔案，目前已建立居民健康檔案90656份，全鎮常住人口的建檔率達到80.5%，其中60歲以上老年人等特殊人群的建檔率達到95%，同時加快推進健康檔案的電子化程度，實行健康檔案動態管理。

　　3、積極開展健康教育與健康促進活動。嚴格按照健康教育服務規范要求，認真貫徹落實市衛生局及上級部門的'各項健康教育項目工作。采取發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄等各種方式，針對重點人群、重點疾病、主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動，今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動16次，發放各類宣傳材料2500余份，更換宣傳欄內容12次。繼續開展健康鎮村建設工作，建成市級健康村2個、蘇州級健康村1個、健康促進行動先進村1個，居民的健康意識有了較大的提高。

　　4、繼續落實擴大免疫規劃政策。強化兒童免疫規劃管理，完善流動兒童建卡登記及查漏補種工作，新生兒建卡率和4歲以下兒童基礎免疫接種率分別達到100%和98%，免費接種疫苗人次數達23192，其中流動兒童11705人次。認真落實入托、入學查驗預防接種證制度和查漏補種工作，完善預防接種異常反應監測系統，提高異常反應的及時發現、及時報告和快速處置能力。

　　5、深化婦兒健康工程。一是掌握全鎮孕產婦數量和分布，建立保健手冊，加強保健服務，建冊率達到100%、產后訪視率達97.2%。繼續實施增補葉酸項目和住院分娩補助項目，降低出生缺陷發生率，落實母嬰安全各項措施。二是掌握全鎮0-6歲兒童基本情況，并為其建好保健手冊，建冊率達100%，為0-3歲兒童進行體格等各項檢查，系統管理率達99.2%，同時做好兒童“六一”體檢工作，檢查人數達2152人，有力地保障了婦女兒童的身體健康。

　　6、穩步推進老年人健康管理和慢病防治工作。一是根據《常熟市65歲以上老年人健康管理實施方案》，開展老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查、功能查體等健康管理服務項目，并提供自我保健及常見疾病、意外傷害預防等健康指導，共有13325人參加了免費健康體檢，通過項目的開展，提高了老年人的健康水平。二是完善35歲以上人群首診測血壓制度，繼續規范以高血壓和糖尿病為主的慢性病管理，按要求定期開展隨訪指導工作，有針對性地開展高血壓和糖尿病等目標人群的健康教育，強化慢性病患者的自我管理，規范化管理率達到97.5%。[page]

　　7、全力做好傳染病防控工作。健全傳染病診斷、報告和登記制度，傳染病網絡直報完整率和及時率均達100%，加強腸道傳染病、血吸蟲病、結核病、艾滋病等重點傳染病防控工作，按要求規范開設腸道門診，強化病人登記和重點對象采樣檢索工作；組織相關人員對長江灘涂及原周行重點釘螺防控地區進行查螺，共計查螺面積達36.72萬平方米，未發現螺情；全面推行以“五率”管理為核心的結核病防治工作模式，強化病人發現和督導治療工作，切實提高結核病防治工作水平，大力開展艾滋病防治宣傳教育，提高防治知識知曉率。

　　8、組織開展應急救護培訓項目。為進一步提高群眾的自救互救能力，減少自然災害、突發事件所致傷亡，樹立友愛互助的社會風尚，舉辦了三期公益性應急救護培訓班，其中初級救護培訓一期，普及性救護培訓二期，參訓人員達650人，有186人經過考核獲得了市紅十字會頒發的《初級救護培訓合格證》，成為初級救護員，通過培訓，有效提高了群眾應對自然災害和突發事件的能力。

　　XX年度工作盡管取得了一些成績，但還存在一定的差距和不足，主要有

　　1、宣傳發動工作力度還需加大，宣傳的準確性還需提高。

　　2、醫療服務機構在執行政策、規范運行等方面還有待加強。

　　3、鄉村醫生隊伍呈老齡化現象，返聘人員較多，已不適應新的管理要求，需加大招聘力度。

　　4 、內部工作人員的業務能力和服務水平有待提高。

　　XX年度的主要工作是

　　1、加強政策宣傳，廣泛宣傳居民基本醫保政策，運用典型引導，增強宣傳效果，提高廣大群眾參保積極性，全力做好基金籌集工作，落實特殊群體免費參保政策，實現全鎮參保率達到99%以上、基金到位率達100%的工作目標。

　　2、加強基金管理，認真做好事后醫療費用結報工作，嚴把醫療費用補償審核關，及時支付補償費用，完善補償公示制度，主動接受社會和群眾的監督。

　　3、繼續穩妥推進支付方式改革，嚴格執行市衛生局出臺的《支付方式改革實施考核辦法》，從而遏制大處方、亂收費、小病大醫等現象，有效提高參保人員的保障水平。

　　4、規范實施基本藥物目錄制度，進一步加強定點醫療服務機構的監督管理，提升服務質量、規范診療行為，控制醫療費用不合理增長，全面提高參保人員受益水平。

　　5、加大社區衛生服務站標準化建設的投入，改善醫療環境和條件，積極開展示范社區衛生服務站的創建工作，同時加強鄉村醫生隊伍建設，提高醫療服務水平。

　　6、扎實開展公共衛生各項工作，落實公共衛生專項經費，不斷鞏固和提升社區衛生服務工作水平。

　　7、按照健康教育服務規范要求，積極開展健康教育與健康促進活動，著力提高群眾的健康知識知曉率。

　　8、完善衛生應急預案體系，健全衛生應急分中心功能，進一步提高突發公共衛生事件應急機制、體制建設水平。

醫療年終總結篇4

　　市衛生局按照上級的要求，積極開展深化醫藥衛生體制改革工作，嚴格按照基層醫療衛生機構綜合改革工作路線圖和上級的指示精神，圍繞近期重點工作，用倒逼機制加大工作力度，全力以赴加快推進基層醫療衛生綜合改革，現將基層醫療衛生綜合改革工作進展情況匯報如下：

　　年7月10日前，已按標準完成基層醫療衛生機構編制核定、上報和下達工作。

　　年7月25日前，已對改革進展情況進行專題督導，各項工作進展順利。

　　年8月26日前，已完成競聘上崗和人員聘用工作和完成基本藥物招標采購工作。

　　年8月28日前，安置未聘人員已制定方案，報市政府審批后實施。已制定醫改套改工資和機構績效考核實施辦法和激勵分配方案，待報市政府審批后實施。

　　年9月18日前，對未滿編機構公開招聘人員，基本實行“收支兩條線”管理，實現基本藥物制度全覆蓋。9月20日前，全市基本完成各項基層綜合改革任務。

　　全市基本完成各項基層綜合改革任務主要抓好下面幾項工作：

　　一、加強領導，形成合力。

　　去年7月，我市成立了醫改領導小組，由常務副市長任組長，分管副市長任副組長。今年，為進一步加強領導，市建立了市領導掛鉤聯系鎮（街道辦）醫改工作制度，由聯系各鎮（街道辦）的市領導同時指導開展各基層衛生機構的醫改工作。市醫改領導小組各成員單位明確分工1名領導負責醫改工作，加強溝通，密切配合，共同推進改革落實。針對醫改工作的長期性、復雜性、艱巨性，我市在市發改局成立醫改辦公室。為進一步加強醫改辦職能建設和機構建設，加強醫改辦的工作力量，市發改局、衛生局抽調4名專職人員在醫改辦上班，負責日常工作，市財政局、人社局、編委辦、食藥局確定1名聯系人，協助做好醫改辦工作。

　　二、完善機制，保證投入。

　　結合我市的實際和發展現狀，在對涉及醫改的一些重大問題進行廣泛深入的調查研究的基礎上，我市先后出臺和制訂了《市鄉鎮衛生院管理體制改革實施方案》、《市執行國家基本藥物制度實施細則（暫行）》、《市公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施辦法》、《市鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心人員編制方案》、《市衛生系統事業單位崗位設置方案》、《市公共衛生與基層醫療衛生事業單位實行收支兩條線管理方案》等文件，較好地指導了我市醫改各項改革的深入開展。為確保醫改各項工作順利推進，市衛生局成立衛生財務結算中心，負責衛生局下屬事業單位的資金管理和會計業務的集中結算、核算，監督各單位的財務預算執行情況和收支情況。同時，市財政部門認真落實醫改各項投入政策，調整支出結構，將年醫改任務所需資金納入財政預算，落實基層醫療衛生機構補償政策，確保基本藥物制度和基層綜合改革順利推進，按確定的任務和進度將基本和重大公共服務經費撥付到基層醫療衛生機構。

　　三、基層醫療衛生機構綜合改革進展情況。

　　（一）落實分配制度改革工作。7月26日，由市審計局、財政局、衛生局、人社局等部門組成工作組，分兩個小組開始對基層醫療衛生單位進行審計、清理檢查津補貼、審查核對年的財務收支結余情況。目前，已完成了績效工資總量和水平。

　　（二）制定基層機構績效考核實施辦法。我市衛生局已制定了對基層機構績效考核實施辦法，獎勵性績效工資實施辦法。各基層衛生機構都制訂辦法，并由各單位職代會討論通過后上報衛生局審核，同時報人社、財政等部門備案后實施。公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施辦法、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心人員編制方案、衛生系統事業單位崗位設置方案三大方案已出臺，人員編制方案經江門市批復并重新下達編制，重新下達11個鄉鎮衛生院人員670人，社區衛生服務中心189人，并列為公益一類事業單位，人員經費由市財政按財政補助一類核撥。績效工資方案也制定，確定基層醫療衛生事業單位與義務教育學校工作人員績效工資年人均水平相當。衛生事業單位崗位設置方案已報批。8月12日由江門市政府副秘書長梁啟華帶隊的江門市醫改督導組到我市調研督導，對我市基層醫療衛生機構綜合改革進展情況作了充分的肯定。

　　（三）健全藥品采購配送制度改革。由于制定采購方案、編制采購計劃、招標采購等工作均由省采購中心牽頭，配送商由地級市定，基層醫療機構只提出采購需求。目前，此項工作我市在實施基本藥物制度時，已開展了藥品庫存清理工作。

　　（四）健全補償機制改革。7月1日由市發改局、物價局、衛生局、社保局等部門召開相關會議，討論調整收費項目、收費標準，將門診掛號等10多項歸并為一般診療費，初定收費標準10元，并按上級的文件貫徹。

　　（五）落實人員編制，推行競聘上崗。我市衛生系統現有在職在編的干部職工1327人，在職未入編制的專業技術人員495人，其他109人。基層醫療衛生機構在職在編干部職工中：具有高級職稱的5人；具有中級職稱的22人；初級以下及無職稱人員623人。本科學歷的19人；大專學歷的115人；中專及以下學歷的516人。

　　我市于今年7月份重新下達基層醫療衛生機構人員編制859名（其中衛生院670名，社區衛生服務中心189名），現有在職在編人員646人，仍空編213名。故此，為確保社會穩定，我市基層醫療衛生機構所有的在職在編人員實行全員聘用過渡，不存在未聘人員（在編人員）安置的`問題。

　　市醫改辦、人社局、衛生局主要領導多次碰頭和帶領相關工作人員集中研究人事制度改革工作，制定崗位設置方案，明確工作任務和要求，完成崗位設置說明書。成立人員聘用工作領導小組，制訂人員聘用、競崗方案。8月19日在市醫改辦的牽頭協調下，在東成衛生院舉行市衛生系統基層醫院崗位競聘試點。8月22日在君堂衛生院舉行市衛生系統基層醫院崗位競聘觀摩會。會議和考場由市醫改辦、市衛生局、人社局等部門協辦和指導，各醫療衛生單位正、副職領導到場觀摩，讓各單位了解和學習競聘程序和要求，推動全面開展貫徹落實競崗聘用制度。至8月26日止，我市基層醫療衛生機構已全部完成人員競聘上崗工作。

　　（六）收支兩條線管理工作正常運轉。為確保醫改各項工作順利推進，市衛生局成立了衛生財務結算中心，負責衛生局下屬事業單位和資金管理和會計業務的集中結算、核算，監督各單位的財務預算執行情況和收支情況。市財政局、衛生局組織基層醫療機構會計進行培訓，學習新的會計制度，并開展新會計制度整理賬目和過賬的準備工作。衛生財務結算中心抽調相關工作人員，全力以赴開展工作，請有資質的公司進行財務軟件安裝和新會計制度過賬，至9月20日止衛生財務結算中心已開始正常運作，收支兩條線管理工作正常有序地進行。同時，市財政部門認真落實醫改各項投入政策，調整支出結構，將年醫改任務所需資金納入財政預算。

　　四、當前主要困難和存在問題

　　我市基層醫療衛生綜合改革工作雖然取得了重大成效，但還存在著一些差距。

　　一是上級缺乏改革的配套政策，遇到難題指導性少，壓力大。特別是有部分基層醫療衛生單位的退休人員由于歷史遺留問題，身份未能確認，難以辦理退休工資；

　　二是臨時聘用人員安置難。由于相當部分人員低學歷、低職稱，若分流重新再就業將會有難度，給社會造成不穩定因素。

　　三是財政配套資金壓力大，實行基層醫療衛生機構改革后，市財政預算支出每年多2千萬元，對我市捉襟見肘的財政來說壓力非常大，希望上級部門給予支持。

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