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醫院急診科年終總結

時間:2024-06-17 15:07:37 年終工作總結

醫院急診科年終總結

  不知不覺間一年就快結束了,回顧這一年的工作歷程,付出了努力,也收獲了成長,這也意味著,又要準備開始寫年終總結了。但是年終總結要寫什么內容才能讓人眼前一亮呢?以下是小編整理的醫院急診科年終總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫院急診科年終總結

  醫院急診科年終總結1

  樹立和落實“以人為本”科學發展觀,年急診科在院部的正確領導及具體指導下。進一步深化“以病人為中心,提高醫療服務質量”堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在首位。開拓創新,艱苦奮斗,狠抓落實,兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下,使我科社會效益與經濟效益穩步上升,取得了多方面的好評。

  一、科室的基本概況

  醫師4人,全科醫護人員共18人:副主任醫師2人。護師2人,護士8人,120司機2人;每天有3個醫師值班,科主任上行政班,另外兩個醫師分別值主班和副班,有專人護士和副班醫師負責”120出診,主班司機值24小時班,保證隨時都能出診救護。門診還設有導診臺,導診護士負責導診,方便群眾就診。

  每間觀察室都按有飲水機、空調、電熱毯,急診科共設有4張溫馨床、17張留觀床、9張坐式輸液椅、1張清創床、保證一次能30個病人輸液。溫馨病房還設紗發、電視、茶柜、鮮花、餐巾紙,讓病人住進后能有家的感覺。

  小清創、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術等都能在科進行,現我科設有清創室后。減輕外科病房壓力,方便群眾就診。

  二、年工作主要開展情況

  (一)業務工作開展情況

  實行24小時值班,現我科每天值班醫師分正班和副班。主班主要負責門急診病人的就診,保證診斷室隨時有醫師看班,還負責清創縫合(副班沒在主班負責)抽胸水和抽腹水、包快切除等,副班醫師主要負責“120出診。做到病人來到有醫師在夜班有2個,護士白天班至少有4個。保證留觀輸液病人多時,讓病人能及時得到輸液,護士提倡淡妝上崗,服裝整潔,七聲、六心”服務,全天24小時都有護士值班,清除以往夜間看病,處喊醫生、護士的現象。

  佩戴“導診護士”紅肩帶,門診大廳設有導診護士值班。專門負責給病人導診,方便群眾看病能找對診斷室,改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現象。

  過道墻上貼有各類溫馨提示,輸液區環境改善。留觀室有飲水機、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單,讓病人住進后,夏有涼風,冬有暖氣,口干有水喝,病人住進后有在家的溫馨,輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護儀按鈴,讓病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴,改變了以前在老醫院病人有事掛起輸液瓶到處喊護士(如要求拔針、換藥等)既方便病人又方便護士,即使病人多而忙時,仍然是忙而不亂。

  實行24小時值班,救護中心成立后。兩個司機分正副班,主班負責出診,副班實行聽診,每天有固定的醫師、護士和司機負責出診,如果遇到有同時兩起求救電話或突發公共事件時啟用副班司機,兩輛救護車24小時在醫院待命,保證救護電話鈴響三聲有人接電話,90秒內醫師、護士和車出診。杜絕以往有病人求救時,找不到司機出診或等待時間太長的現象。自今年5月份以來,加強對救護車輛的管理,現規定救護車停在醫院內,司機每天檢查車輛狀況,打掃車內外衛生,讓救護車處于完好備用狀態。重新樹立“120急救新形象,改變了老百姓對“120看法,社會效益不斷提高。

  全體醫護人員的共同努力下,綜合以上因素。急診科得到社會的認可,就診病人逐日增多,使我科全年共接診人數19776人次(平均每天就診人數5060人次)留觀輸液人次11066人次(平均每天留觀人數3040人次)清創蓬合(包括拆線、換藥)共568人次,120出診共466人次(平均每天出診12次)抽胸水67人次,抽腹水48人次,局部封閉針56人次,科的經濟效益和社會效益穩步上升。

  (二)制定了各種制度并上墻

  1、首診負責制、腸道門診制度、各級醫師職責、傳染病報告制度、醫療安全制度、搶救室制度、發熱門診制度、清創室制度等;

  2、完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機磷中毒等;

  3、制定急危重癥病院內搶救的.綠色通道制度和搶救流程圖;

  4、制定了120院前院內急危重癥搶救流程圖和制度;

  5、制作了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫護人員的簡介,明確網絡醫院職責;

  6、建立“120急救中心的網絡醫院,完善轉診制度;

  7、建立各種轉診知情協議書,防范醫療糾紛。

  (三)抓思想政治教育

  全科人員在理論上認真學習十七報告精神。學習各種醫療法律法規(如執業醫師法、護士法、傳染病法制法、輸血法等)同時讓全科成員通過參加醫院組織的各種文體活動和捐贈活動,使全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,不斷提高思想道德修養,能夠自覺遵守院內院外的各種法律法規和各種規章制度,診療過程中按照醫療規則操作,避免醫療糾紛發生。

  (四)加強業務技術培訓

  所以,急診科是診治和搶救病人的場所。僅有良好的服務態度是遠遠不夠的更重要的要有熟練的搶救技術和應急能力,對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫務人員認真鉆研業務,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,因此科內組織定期的業務學習和加強各種急救技術的培訓,例如:本人到昆明參加《XX年第三屆中國急診急救醫師年會》回來后,及時給科室醫護人員講課,同時還在大會議室給全院職工介紹的非麻醉人員的緊急氣道處理》急危重癥病人的轉運》微創氣管切開術錄像》以及急診科護士長楊蓉到省人民醫院學習后回來介紹的現代護理管理》科室形成良好的學習風氣,相互交流,能及時了解先進的急救技術,以便提高急救能力。

  (五)加強管理

  新的傳染病時有發生,近年來。舊的傳染病又有死灰復燃之勢,加強傳染病的防治工作,每位醫務工作者都應該重視的急診科首當其中。所以加強傳染病防治知識的培訓,認真細致診治每個病人,尤其是發熱病人,才能確實做到及時發現、及時報告、及時隔離、及時治療,并詳細做好記錄。所以科室多次學習傳染病防治法。

  根據上級衛生行政部門和縣委,此外。縣政府的統一部置和要求,針對問題奶粉致嬰幼兒泌尿系結石患兒的情況,迅速按照院部的安排,開展對我縣問題奶粉致嬰幼兒泌尿系結石患兒的篩查診斷和救治工作,并做好詳細登記。

  (六)改善服務態度,提升社會效益

  把病人是否滿意作為醫療服務的準則,科醫護人員樹立“以病人為中心”思想。切實做好“服務”這篇大文章。始終把病人的愿望作為第一信號,把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標,時時處處想病人所想,急病人所急,不斷強化服務意識,充分尊重病人對服務便捷性,人性化溝通等方面的要求,開展“親情化”人性化”服務,做到六心、七聲”微笑服務。護士給病人打輸液前,先給病人和家屬作健康宣教、介紹醫院的環境(如廁所、安全通道、飲水機的位置等)輸液過程中如果有事請按鈴、熱天開空調制冷、冬天開空調和開電熱毯取暖。經環境改善和服務理念的轉變后,病人對急診科的服務比較滿意,現我科每天來輸液的病人不斷增多,說明我服務得到全縣人民的認可,才使急診科的社會效益不斷提高。

  (七)規范醫療文件書寫

  規范了轉診知情同意書和急診科病歷,自5月份急診科醫生、護士負責出診過后。做到轉病人前要有家屬簽轉診同意書,移交病人時,要有接病人的病房醫師簽字,病歷和轉診書都歸案保存。10月份開展了掛號看病,首診醫師要在門診病歷本上寫主要的癥狀、體征、主要輔查結果、考慮的診斷及處理意見,規范就診程序,增強自我保護意識及法制觀念,以免發生醫患糾紛,減少不必要的爭議。

  三、存在不足和整改措施

  1、病人輸液完拔針后,留觀室的環境衛生不夠干凈整潔。床上用品及地面垃圾不及時收拾整理,顯得房間很亂,與我周邊考察的醫院相比,醫院的環境衛生還是很差,所以要加強清潔工的管理,督促清潔工每天致少34次巡視病房,保證病房時時處于干凈整潔狀態;

  2、主班司機時有喝酒現象,120車管理不到位。車內衛生不夠理想,120車有事無事開上街影響不好。加強對司機的管理,實行懲罰制度;

  3、有個別醫師對病人試驗性用藥,醫師對門診疾病治療用藥不規范。今后必須加強對常見病的規范治療,確保醫療安全;

  4、有醫師的處方書寫不規范和門診目志漏登,特別是年青醫師;

  5、搶救室沒有得到充分利用;

  6、急診室醫師經后要輪轉到病房上班。因為急診科面對的疾病面廣而雜,需要有一定的急救技術。

  醫院急診科年終總結2

  20xx年急診科在院部的正確領導及具體指導下,樹立和落實“以人為本”的科學發展觀,進一步深化“以病人為中心,提高醫療服務質量”,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在首位。開拓創新,艱苦奮斗,狠抓落實,在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下,使我科社會效益與經濟效益穩步上升,取得了多方面好評。

  現將今年的工作總結如下:

  1、嚴格執行各項規章制度,提高服務質量和服務態度。全體人員能夠自覺遵守醫院各項規章制度和勞動紀律,在工作中互相支持,互相理解,科室人員分工明確,各負其責,團結務實,較好的完成了各項工作任務。

  2、加強業務技術培訓,提高搶救能力。急診科是搶救和診治病人的場所,不僅要有良好地服務態度,更重要的是要有熟練地搶救技術和應急能力,對急診病人要迅速,準確地做出診斷和處理,盡快解除病人的痛苦,這就需要每個醫務人員認真鉆研業務,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此,科內組織定期的業務學習和各種操作技術培訓,有利于提高全科人員的急救水平。全年共進行了十余次次業務培訓,從而使科室人員能夠熟練掌握各種搶救儀器的操作和搶救技術,做好急救藥品及急救儀器的管理。急救藥品的準備及各種儀器的調試是急診科工作的基礎,每項工作由專人負責,責任到人,做到班班清點,定期檢查,以保證能及時,準確,快捷的搶救患者。

  3、完善院前急救體系的建設。合理配置車載急救設備,加強院前急救知識及專業技能的培訓力度,提高急救專業隊伍的院前急救水平。120是救死扶傷的生命守護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救時,急診科工作人員本著“救死扶傷,以人為本”的原則,在人員緊缺條件下工作有條不紊,較上年度出警質量和院前急救能力大幅度提高受到上級領導表揚,全年共接警2071次,出警1100余次,為達旗人民起到保駕護航作用。

  4、年搶救人數達180余人,成功率80%以上,年洗胃人數達190余人次,年住院人數437人次,床位使用率90%以上,留觀人數4400余次,門診就診20411人次,門診輸液1200余人次。

  5、為我院在探索發展“新型醫企合作”領域邁出了堅實的一步。今年我科代表達旗人民醫院與新能能源有限公司簽訂了醫企合作協議,在該公司成立醫療急救站,我科負責急救站的運營,保護公司在崗職工的生命安全,使公司職工足不出廠區就得到方便,快捷的救治。同時也提升了我院在社會上的品牌。

  存在的不足:

  1、來我院就診患者情況比較復雜,而科室一些人員年齡偏年輕,處理上經驗不足。

  2、部分醫生工作積極性不足,有怠慢病人的情緒,是導致醫患關系緊張的.前提,增加了事故發生的風險。

  3、部分病人有故意鬧事的情緒,阻礙科室的正常運行,妨礙我們醫護人員正常的工作秩序,而醫院的保衛人員處理不得當,希望院領導重視,以保證醫護人員的人身安全。

  4、個別醫師對門急診疾病治療用藥不規范,存在大處方,用藥不合理現象,必須加強對常見疾病的規范治療,確保醫療安全,避免醫患糾紛。

  20xx年是急診科實現穩固發展的一個新起點,新的市場環境是一個良好的發展機遇,雖然急診科是高風險科室,但同時也是對急診科承擔應急工作的整體能力提出更高的要求。我們堅信,在院部領導的關心與指導下,全科職工團結一心,共同努力,一定能夠實現社會與經濟效益的雙贏!

  醫院急診科年終總結3

  急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫務人員團結協作,出色地完成各項搶救工作。現將一年來的工作總結匯報如下:

  一、強化服務意識,提高服務質量

  堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。

  每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。

  二、加強學習,培養高素質隊伍

  急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。

  全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

  三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

  根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。

  四、關愛生命,爭分奪秒

  是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的.承諾。如20xx年x月x日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。

  五、做好急救藥品及急救儀器的管理

  急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。

  醫院急診科年終總結4

  急診科是診治和搶救病人的場所,所以,僅有良好的服務態度是遠遠不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦。這就需要每個醫務人員認真鉆研業務,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,因此科內組織定期的業務學習和加強各種急救技術的培訓。例如,本人到昆明參加《20xx年第三屆中國急診急救醫師年會》回來后,及時給科室醫護人員講課,同時還在大會議室給全院職工介紹的《非麻醉人員的緊急氣道處理》、《急危重癥病人的轉運》、《微創氣管切開術錄像》,以及急診科護士長楊蓉到省人民醫院學習后回來介紹的《現代護理管理》,在科室形成良好的學習風氣,相互交流,能及時了解先進的急救技術,以便提高急救能力。

  自20xx年3月26日醫院整體搬遷到新址后,就醫環境和布局明顯改善。急診科在院部的正確領導及具體指導下,樹立和落實“以人為本”的科學發展觀,進一步深化“以病人為中心,提高醫療服務質量”,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在首位。開拓創新,艱苦奮斗,狠抓落實,在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下,使我科社會效益與經濟效益穩步上升,取得了多方面的好評。

  一、科室的基本概況

  全科醫護人員共18人:副主任醫師2人,醫師4人,護師2人,護士8人,120司機2人;每天有3個醫師值班,科主任上行政班,另外兩個醫師分別值主班和副班,有專人護士和副班醫師負責120出診,主班司機值24小時班,保證隨時都能出診救護。門診還設有導診臺,導診護士負責導診,方便群眾就診。

  急診科共設有4張溫馨床、17張留觀床、9張坐式輸液椅、1張清創床、保證一次能30個病人輸液,每間觀察室都按有飲水機、空調、電熱毯,溫馨病房還設紗發、電視、茶柜、鮮花、餐巾紙,讓病人住進后能有家的感覺。

  現我科設有清創室后,小清創、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術等都能在我科進行,減輕外科病房壓力,方便群眾就診。

  二、20xx年工作主要開展情況

  (一)業務工作開展情況

  1、現我科每天值班醫師分正班和副班,實行24小時值班,主班主要負責門急診病人的就診,保證診斷室隨時有醫師看病。

  2、副班醫師主要負責120出診,還負責清創縫合(副班沒在,主班負責)、抽胸水和抽腹水、包快切除等,做到病人來到有醫師在。

  3、護士白天班至少有4個,夜班有2個,保證留觀輸液病人多時,讓病人能及時得到輸液,護士提倡淡妝上崗,服裝整潔,“七聲、六心”服務,全天24小時都有護士值班,清除以往夜間看病,到處喊醫生、護士的現象。

  4、門診大廳設有導診護士值班,佩戴“導診護士”紅肩帶,專門負責給病人導診,方便群眾看病能找對診斷室,改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現象。

  5、輸液區環境改善,過道墻上貼有各類溫馨提示,留觀室有飲水機、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單,讓病人住進后,夏有涼風,冬有暖氣,口干有水喝,病人住進后有在家的溫馨,輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護儀按鈴,讓病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴,改變了以前在老醫院病人有事掛起輸液瓶到處喊護士(如要求拔針、換藥等),既方便病人又方便護士,即使病人多而忙時,仍然是忙而不亂。

  6、120救護中心成立后,實行24小時值班,兩個司機分正副班,主班負責出診,副班實行聽診,每天有固定的醫師、護士和司機負責出診,如果遇到有同時兩起求救電話或突發公共事件時啟用副班司機,兩輛救護車24小時在醫院待命,保證救護電話鈴響三聲有人接電話,90秒內醫師、護士和車出診。杜絕以往有病人求救時,找不到司機出診或等待時間太長的現象。自今年5月份以來,加強對救護車輛的管理,現規定救護車停在醫院內,司機每天檢查車輛狀況,打掃車內外衛生,讓救護車處于完好備用狀態。重新樹立“120”急救新形象,改變了老百姓對“120”的看法,社會效益不斷提高。

  綜合以上因素,在全體醫護人員的共同努力下,急診科得到了社會的認可,就診病人逐日增多,使我們科全年共接診人數19776人次(平均每天就診人數50—60人次),留觀輸液人次11066人次(平均每天留觀人數30—40人次),清創蓬合(包括拆線、換藥)共568人次,“120”出診共466人次(平均每天出診1—2次),抽胸水67人次,抽腹水48人次,局部封閉針56人次。我科的經濟效益和社會效益穩步上升。

  (二)制定了各種制度并上墻,具體如下

  1、首診負責制、腸道門診制度、各級醫師職責、傳染病報告制度、醫療安全制度、搶救室制度、發熱門診制度、清創室制度等;

  2、完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機磷中毒等;

  3、制定急危重癥病院內搶救的綠色通道制度和搶救流程圖;

  4、制定了“120”院前院內急危重癥搶救流程圖和制度;

  5、制作了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫護人員的簡介;

  6、建立“120”急救中心的網絡醫院,明確網絡醫院職責;

  7、建立各種轉診知情協議書,完善轉診制度,防范醫療糾紛。

  (三)抓思想政治教育,營造良好醫療安全氛圍

  全科人員在理論上認真學習十七報告精神,學習各種醫療法律法規(如執業醫師法、護士法、傳染病法制法、輸血法等)。同時讓全科成員通過參加醫院組織的各種文體活動和捐贈活動,使全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,不斷提高思想道德修養,能夠自覺遵守院內院外的各種法律法規和各種規章制度,在診療過程中按照醫療規則操作,避免醫療糾紛發生。

  (四)加強業務技術培訓,提高搶救能力

  急診科是診治和搶救病人的場所,所以,僅有良好的'服務態度是遠遠不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力,對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫務人員認真鉆研業務,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,因此科內組織定期的業務學習和加強各種急救技術的培訓,例如:本人到昆明參加《_年第三屆中國急診急救醫師年會》回來后,及時給科室醫護人員講課,同時還在大會議室給全院職工介紹的《非麻醉人員的緊急氣道處理》、《急危重癥病人的轉運》、《微創氣管切開術錄像》,以及急診科護士長楊蓉到省人民醫院學習后回來介紹的《現代護理管理》,在科室形成良好的學習風氣,相互交流,能及時了解先進的急救技術,以便提高急救能力。

  (五)加強管理,協助環保科做好傳染病及突發事件的防控工作

  近年來,新的傳染病時有發生,舊的傳染病又有死灰復燃之勢,加強傳染病的防治工作,是每位醫務工作者都應該重視的,急診科首當其中。所以加強傳染病防治知識的培訓,認真細致診治每個病人,尤其是發熱病人,才能確實做到及時發現、及時報告、及時隔離、及時治療,并詳細做好記錄。所以科室多次學習傳染病防治法。

  此外,根據上級衛生行政部門和縣委,縣政府的統一部置和要求,針對問題奶粉致嬰幼兒泌尿系結石患兒的情況,迅速按照院部的安排,開展對我縣問題奶粉致嬰幼兒泌尿系結石患兒的篩查診斷和救治工作,并做好詳細登記。

  (六)改善服務態度,提高服務質量,提升社會效益

  我科醫護人員樹立“以病人為中心”的思想,把病人是否滿意作為醫療服務的準則,切實做好“服務”這篇大文章。始終把病人的愿望作為第一信號,把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標,時時處處想病人所想,急病人所急,不斷強化服務意識,充分尊重病人對服務便捷性,人性化溝通等方面的要求,開展“親情化”、“人性化”服務,做到“六心、七聲”的微笑服務。護士給病人打輸液前,先給病人和家屬作健康宣教、介紹醫院的環境(如廁所、安全通道、飲水機的位置等)、在輸液過程中如果有事請按鈴、熱天開空調制冷、冬天開空調和開電熱毯取暖。經環境改善和服務理念的轉變后,病人對急診科的服務比較滿意,現我們科每天來輸液的病人不斷增多,說明我們的服務得到全縣人民的認可,才使急診科的社會效益不斷提高。

  (七)規范醫療文件書寫,杜絕醫療事故的發生

  自5月份急診科醫生、護士負責出診過后,我們規范了轉診知情同意書和急診科病歷,做到轉病人前要有家屬簽轉診同意書,移交病人時,要有接病人的病房醫師簽字,病歷和轉診書都歸案保存。10月份開展了掛號看病,首診醫師要在門診病歷本上寫主要的癥狀、體征、主要輔查結果、考慮的診斷及處理意見,規范就診程序,增強自我保護意識及法制觀念,以免發生醫患糾紛,減少不必要的爭議。

  三、存在的不足和整改措施

  1、留觀室的環境衛生不夠干凈整潔,特別是在病人輸液完拔針后,床上用品及地面垃圾不及時收拾整理,顯得房間很亂,與我們到周邊考察的醫院相比,我們醫院的環境衛生還是很差,所以要加強清潔工的管理,督促清潔工每天致少3~4次巡視病房,保證病房時時處于干凈整潔狀態;

  2、“120”車的管理不到位,主班司機時有喝酒現象,車內衛生不夠理想,“120”車有事無事開上街影響不好。加強對司機的管理,實行懲罰制度;

  3、醫師對門診疾病治療用藥不規范,時有個別醫師對病人試驗性用藥,今后必須加強對常見病的規范治療,確保醫療安全;

  4、時有醫師的處方書寫不規范和門診目志漏登;

  5、搶救室沒有得到充分利用;

  6、急診室醫師經后要輪轉到病房上班,特別是年青醫師,因為急診科面對的疾病面廣而雜,需要有一定的急救技術;

  7、急診室護士太年輕化,應急急救經驗不足,難以完成緊急救護任務,經后一定分批分次去學習培訓,加強隊伍的業務訓練,提高整體搶救水平。

  四、20xx年的工作計劃

  1、加強業務學習,特別是常見病的復習,對常見病的治療要統一規范用藥,要按原則用藥,不能大包圍用藥或實驗性用藥。同時對一些疑難病例,要組織全科人員進行大討論,以提高科室診治水平。

  2、加強政治學習,特別對與醫療安全有關的法律法規的學習,強化醫護人員的醫療安全意識;加強醫患溝通,促進和諧醫患關系。

  3、抓好門、急診病人的就診服務,在“以病人為中心”指導思想的精神下,全科室醫護人員持續改進“微笑服務”、“深化”人性化服務,才能打造好醫院一流服務窗口。

  4、在條件充許的情況下,安排一名醫生和一名護士到上級醫院學習急診急救,回來給科室上課,以便帶動科室整體急救水平。

  5、鼓勵科室人員學習電腦,應用電腦信息促進業務發展。

  6、繼續對“120”急救隊的管理,加強對急救技術的培訓,到上級醫院借人體模型來組織科室人員進行實體訓練,提高急救水平。

  7、對“120”急救車內急救物質(藥品、儀器)的管理,保證急救物質處于完好備用狀態。

  8、加強對急診科環境衛生的管理,做到環境周圍時時處于干凈無垃圾狀態。

  9、加強急診科與各臨床科室和各輔助科室的協調配合,保證搶救急危重癥病人時綠色通道暢通。

  10、明年爭取科室業務收入比今年提高25%以上。

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