[必備]門診管理制度
現如今，接觸到制度的地方越來越多，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，以下是小編為大家收集的門診管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
![[必備]門診管理制度](/uploads/00/c3c5d5ef02_5fbf7f0ad3737.jpg)
門診管理制度1
發熱門診是我校門診部在防控“非典”期間根據上級指示設立的，專門用于排查疑似“非典”病人，治療發熱患者的專用診室。在該診室工作的醫務人員，應嚴格遵守“傳染病防治法”和防控“非典”期間政府發布的相關法律、法規。做到“不漏報一個病人，不錯報一個病人，不感染一個醫務人員。具體要求如下：
1：認真接待每一個發熱患者，實行首診負責制，決不允許推委、搪塞病患。
2：詳細詢問和記錄流行病史調查表上所要求的內容，仔細填寫特別是近兩周的`詳細情況。
3：全面系統的檢查患者的體溫、脈博、呼吸、血壓。查血象，作胸透檢查。如符合衛生部發布的“非典”病人診斷標準和疑似“非典”病人診斷標準的要立即報告校防治“非典”領導小組。并按傳染病防治法的要求逐級準時上報。
4：對檢查結果不能確定的病人，應提請門診部三人小組（雷少平、馬維援、劉長玲）組織會診后再做決定。
5：排出傳染性非典型肺炎或疑似診斷
后，患者持發熱門診的病志證明到其他各科門診就診。
6：在發熱門診工作的醫務人員應按要求穿戴隔離服、工作帽、12層口罩、防護眼鏡、鞋套。離開發熱門診時應按相關隔離要求辦理。
7：進入發熱門診就診的患者應在醫務人員的指導下帶好口罩，病患離去后立即進行消毒處理
門診管理制度2
一、執行國家有關規定、規范和標準。加強對醫護人員的消毒技術培訓,掌握消毒知識,嚴格執行消毒隔離制度,積極開展消毒與滅菌效果檢測工作。
二、醫護人員上班衣帽整潔,診療處置前后洗手,嚴格無菌操作。對接觸皮膚、粘膜等組織或器官的器械、醫療用品等,必須達到消毒和無菌標準。
三、按照批準的診療范圍,購置必須的消毒、滅菌設施,確保口腔門診醫療衛生工作地順利開展。
四、嚴格把握采購驗收制度。凡購置的消毒滅菌制劑、醫療用品、口腔器械、義齒(成品牙、烤瓷牙、種植體等)、正畸托槽及附件等,供貨商必須提供加蓋鮮章的《生產企業衛生許可證》、《產品備案表》及《衛生許可批件》等復印證件。
五、診療器械、注射、手術刀、縫合針線、口腔鏡、口腔鑷、口腔探針、口腔器械等必須一人一用一滅菌。對一次性使用無菌醫療器械,使用后立即進行無害化處理,并作好處置銷毀記錄。
六、對感染性醫療廢物、損傷性醫療廢物進行分裝消毒滅菌,并及時焚燒處理。排放廢棄的污水、污物按照國家有關規定進行無害化處理。對運送傳染病人、污染物品的.工具等,隨時進行消毒滅菌處理。
七、發現感染性疾病及流行時,及時上報主管單位、上級衛生局,并立刻采取有效的消毒、滅菌、隔離等措施。
門診管理制度3
為進一步提高服務質量，構建和諧醫患關系，規范我院預約掛號服務，推進文明有序掛號就診，根據上級有關文件精神要求現制定門診預約制度如下：
一、門診部全面協調醫院門診預約診療工作，負責預約掛號服務的監督
和管理，本著公開、公平的原則加強門診預約掛號管理，與相關部門密切協作，全面做好預約門診工作。
二、預約掛號適用于初診、復診患者。
預約掛號方式包括現場預約、電話預約二種方式。預約掛號需提前兩天預約，截止時間為就診前一日下午14：00。預約掛號范圍包括專家門診、專科門診和普通門診。
三、本著“預約優先”的.原則，我院掛號以預約掛號為主，當班掛號為輔。
預約掛號采取實名制，患者預約、就診均應提供真實、有效的實名身份信息和證件，接待人員必須做好預約就診人員相關信息和就診需求登記，安排好預約就診相關工作。患者取消預約號須提前通知掛號室，如爽約將取消預約掛號資格。
四、為方便患者，導診預約臺具體辦理預約掛號手續、登記聯絡、領取預約就診號、提供咨詢等服務。
五、預約工作人員每天下午16點30前將預約就診患者需求整理后報門診部并通知掛號室，準備好相應專科（專家）預約號，加蓋預約專用章。
六、預約患者就診當天（10點前）到導診預約臺通報本人有關信息和就診需求，工作人員核對無誤后，提供相應專科（專家）預約號，到預約窗口掛號，指導患者就診。過時未到的預約患者，工作人員主動與患者聯系，提示預約作廢，請患者按正常秩序就診或另行預約。
七、導診人員根據預約號按順序優先安排患者就診。
八、醫院通過網絡、門診公示牌等方式公示專家門診和專科門診信息，預約掛號須知、預約流程及預約方式。
九、為保障預約門診工作的有序開展，各科室和醫生嚴格按要求出門診，不得隨意停診和換人。若因故需停診或換人，科室安排好替診醫生并在前一天下午16點前告知門診部。
十、我院轉診工作由醫療服務部負責，與門診部及預約工作人員做好銜接工作，確保雙向轉診工作得以落實。
十一、本制度從20xx年6月XX日起執行。
預約診療須知及流程
各位病友：
為了方便患者診療、緩解上午掛號擁擠、住院難等現象，我院將推出現場預約及電話預約診療制度，實施方法如下：
1、預約電話0718— 。電話預約和現場預約需提前兩天，預約時間為正常工作日期間，即：周一至周五8：00—12：00，14：30—17：30，周六8：00—12：00。
2、電話預約和現場預約均不含門診掛號費。
3、預約掛號采取實名制。患者預約、就診均應提供真實、有效的實名身份信息和證件、有效的聯系電話。
4、預約患者就診當天（10點前）到導診預約臺通報本人有關信息和就診需求，工作人員核對無誤后，提供相應專科（專家）預約號，到預約窗口掛號、收費處交費，然后到專家門診及相關科室就診、檢查。
5、門診號是有限資源，如您確定不來就診，電話預約者請一定在就診前一天15：00之前電話取消預約項，否則記違約一次。對于一個月內三次以上（包括三次）違約者，將取消其半年內的預約資格。
門診管理制度4
根據醫療寶物處理條例及相關法規，擬訂本制度。
一、醫療寶物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接大概間接感染性、毒性以及其他危害性的寶物。
二、醫療機構的法定代表人（首要負責人）為防止醫療寶物導致傳染病傳播和環境污染事故的產生的第一責任人，每年對本機構的醫療寶物辦理職員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的.培訓。
三、在本機構內確定一名醫療廢物管理工作的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫療廢物的管理工作。
四、及時收集醫療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的內，并按規定進行登記，登記資料至少保存3年。
五、不轉讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點傾倒（堆放）醫療寶物，不將醫療寶物混入其他寶物和生活垃圾。不流失、不泄露、不散布、不露天存放醫療寶物，暫時儲存醫療寶物的時間不超過2天。
六、不具備集中處理條件時，按以下要求處理醫療寶物，并做好各項注銷。
（一）使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物，消毒并作毀形處理；
（二）能夠焚燒的，及時焚燒；
（三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。
七、對不按規定要求處理醫療廢物的，按《醫療廢棄物處理條例》規定追究相關人員的責任。
門診管理制度5
一、門診護理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責任心和同情心對待病員，要講文明禮貌、態度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務。
二、做好開診前的準備工作，維持好門診秩序，科學地組織安排病人就診，按各科專業分診。對老弱病殘及行動不便的病人，優先照顧就診。對危重及病情突變的.病人配合醫師采取積極有效的搶救措施。
三、門診護理人員在門診部、護理部領導下進行工作。選派高年資護士，并較長時間固定。
四、認真做好病人的預檢分診工作，對傳染病人要按病種分類，安排隔離房間就診，以防交叉感染，診斷明確者轉傳染病醫院治療。
五、門診環境要做到清潔、整齊，做好病人的就診指導和衛生宣傳工作，利用各種形式，根據不同季節宣傳常見病、多發病的預防和治療知識，提高人民群眾的自我保健能力。
六、嚴格執行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次，醫療器械按規定流水線滅菌，防止交叉感染。
七、門診護理人員，要負責各種醫療器械及各種醫療用品的保管、維修和補充，以利于醫療護理工作的順利進行。
八、下班前要整理好室內物品，關好水電開關及門窗，防止意外事故的發生。
九、門診護理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業務、熟練掌握本科的各種護理技術操作，減少病人痛苦，提高護理質量。
門診管理制度6
①上班15分鐘前必需到位，并作好一切就診工作預備。
②熱忱接待病人，急躁細致地詢問病情、檢查和解答相關問題。
③按規定書寫門診病歷、處方及填寫各種申請單報告單，做好門診日志的登記及統計工作。
④嚴格執行消毒隔離，防止交叉感染，并根據傳染病管理規定，填寫傳染病報告卡并具體登記。
⑤指導病人正確采集各種化驗標本，并做好化驗和各種檢查報告單的保管，嚴防丟失。
⑥病人如有特別狀況，醫師應親自伴隨檢查，并注意與醫技科室溝通。
⑦各種檢查污物器應檢查督促保潔工作消毒處理，保持室內清潔衛生、整齊與寧靜。
⑧門診醫師值班、調休、請假，由門診主任通知導醫，以便分診。其科室所需物品由主任統一領發，個人不得領取。
門診管理制度7
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關規定。
2、應裝紗窗、紗門,并搞好滅四害工作。
3、醫療用品相對固定,設有專用廁所,掛號收費、化驗、配藥、注射在隔離門診內進行,并有專職醫務人員辦理。
4、對病人嘔吐物、排泄物及廁所應嚴格消毒(用1000mg/l含氯制劑浸泡1小時),接觸污物時應戴手套,并做到勤洗手。
5、醫務人員在腸道門診時必須穿工作服,戴工作帽、口罩,并每周更換2次,有污染時應隨時更換,每次接觸病人或離開診室時,必須做好手的清洗或消毒。
6、每日上下班時用1000mg/l含氣制劑擦拭桌、椅、凳、地面,并用紫外線照射半小時。
7、門診的醫療用品(血壓計、聽診器)一般情況下每日用1000mg/l含氯制劑擦拭一次,有污染時隨時消毒,體溫計由服務中心集中消毒后供應。
8、對暫未住院有腸道傳染病病人應向其做好衛生宣教,發給消毒藥物并指導消毒方法。
9、各種使用過的'一次性用品做到一對一發放,醫用固體廢物按醫院相關制度執行,集中回收處理。
門診管理制度8
①門診服務臺負責導醫、分診、詢問及維持大廳的工作秩序等工作。②準時上班，堅守工作崗位，熱忱主動接待病人。③服務臺人世間員必需熟識本院門診各科醫師的'特點與專長、開展治療項目、科室組成、醫療器械、設備等醫院概況，以便能正確的引導病人。
④病人選擇醫師時，則應具體介紹專業特長及相關資料，詳細方法等。
⑤服務人員應儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務。
⑥主動幫忙病人就醫、交費、取藥，引導各項檢查，解答有關事宜，其中環節消失問題，準時賜予協調解決。
⑦常常巡察候診廳，以便隨時引導和幫助老年人、殘疾人、體弱人員就醫。
⑧幫助門診部接待團體體檢人員到相關科室體檢，維持秩序，負責支配個體體檢工作。
⑨宣揚衛生保健學問，發送衛生宣揚資料，監督保潔員，勸阻病人不要隨地吐痰、吸煙、亂扔果皮紙屑。
⑩負責收集病人的意見，溝通醫患關系，隨時為病人供應優質服務。⑾每日將接診狀況表，統計上報醫院。
門診管理制度9
會診工作制度
一、若病情需要他科會診或轉專科會診，須經本科門診年資較高醫師審簽。
二、申請會診科應提供簡要病史，體檢和必要的輔助檢查所見，初步診斷、會診目的.與要求。
三、接受會診科應按申請科的要求，由主治醫師或指定的醫師認真檢查，并將檢查結果及處理意見詳細記錄于病歷上。
四、危重患者應先進行搶救，不宜搬動的患者及需要隔離的傳染病患者，應邀會診醫師應迅速到達申請科進行會診。
五、申請會診盡可能不遲于下班前1小時，急診會診及特殊情況會診隨時進行。
門診管理制度10
專科專病門診管理制度
1. 各臨床科室應充分發揮本科特色，滿足社會醫療要求，開設各類專科、專病門診。
2. 專科專病門診應由科室提出申請并填表上報醫務科，經醫務科審核批準后通知門診辦公室具體落實安排。
3. 為保證專科專病門診特色和相應技術力量，每一專科專病門診應有3人以上參加，并有高年資3年以上（主治醫師）或副主任醫師作負責人，如有缺員及時補充。每位負責人不得超過2個專病門診。
4. 專科專病門診一旦開設后，應在兩地并按規定時間準時開診，不得無故停診。如因故需更改時間或臨時
停診，必須事先聯系代診人員并報告門診辦公室，以便及早通知預約病人及早做好安排。
5. 專科專病門診應發揚專科優勢，妥善保管病人資料，合理利用病人病例探索和總結經驗，提高診療效果并爭取在疑難專病的科研上有所突破。
6. 科主任應加強對專科專病門診管理，發現問題，及時解決。
7. 門診辦公室負責對各個專科專病門診進行績效考核。
8. 醫務科
門診管理制度11
一、嚴格執行《消毒隔離制度》和《無菌操作原則》。
二、保持治療室的整潔,每天進行清潔打掃,操作臺面及地面用消毒液擦拭,空氣用紫外線消毒。每天操作結束后應進行終未消毒處理。
三、醫務人員操作時,必須戴口罩、帽子,操作前后要洗手,必要時戴手套及配戴防護鏡。
四、器械消毒滅應按照“去污染―清洗―滅菌”的程序進行。一般診療用品盡量使用一次性物品,對重復使用的器械物品要嚴格進行消毒及滅菌。凡接觸病人傷口和血液的器械每人用后均應滅菌。做到一人一份或一用一滅菌。
五、治療用的'棉球、敷料必須高壓滅菌,用后焚燒處理,其它各種污物不準亂扔,應集中消毒或焚燒處理。
六、每月進行一次空氣、物表、手、使用中的消毒液細菌培養,每半年進行一次紫外線強度監測。
七、對紫外線燈的使用、消毒液的更換、細菌培養等活動應有文字記錄備查。
門診管理制度12
1、醫院由一名副院長分工負責領導門診工作。各科主任應加強對本科門診的業務技術指導，并確定一位主治醫師協助領導本科門診工作。
2、各科室參加門診工作的醫務人員，在門診辦公室領導下進行工作，人員調換時，應與門診辦公室共同協商。
3、門診醫護人員要派有一定經驗的醫師、護士擔任。
4、遇有疑難危重病員或兩次以上復診仍不能確診者，應及時請上級醫師診視或專科會診，必要時報請門診部主任組織專家會診。
5、對高燒病員、危重病員、60歲以上老人應安排提前門診。
6、對病員要進行認真檢查，按病歷書寫規范填寫門診病歷，要求簡明扼要，準確完整，主治醫師應定期檢查門診醫療質量。
7、門診檢驗、放射等各種檢查結果，必須做到準確及時。門診手術應根據條件規定一定范圍，醫師要加強對換藥室、治療室的'檢查指導，必要時親自操作。
8、門診各科與住院處及病房應加強聯系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地接收病員住院治療。
9、加強檢診做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內科應建立傳染病診室，并做好疫情報告。
10、門診工作人員要堅持首診負責制，做到關心體貼病員，態度和藹，耐心地解答問題，盡量簡化手續，有計劃地安排病員就診。
11、門診應經常保持清潔整齊，改善候診環境，加強候診期間衛生防病、計劃生育和優生學等知識的宣教工作。
12、門診醫師要采用保證療效、經濟便宜的治療方法，合理檢查，科學用藥，盡可能減輕病員的負擔。
13、對基層或外地轉診病人，要認真診治，在轉回基層或原地時要提出診治意見。
14、轉上級醫院的病人，要簡要介紹病史、病情及診治經過。
門診管理制度13
根據《消毒管理辦法》規定，制訂本制度。
一、成立消毒管理組織，嚴格執行國家有關規范、標準和規定，定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
二、按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設施，并保證正常使用。
三、加強對工作人員的消毒技術培訓，掌握消毒知識，并按規定嚴格執行消毒隔離制度。
四、醫務人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴格執行無菌技術操作規程。進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的`器械和用品必須達到消毒要求。
五、建立并執行進貨檢查驗收制度。采購消毒產品時，應當索取加蓋原件持有者的印章《生產企業衛生許可證》、《產品備案憑證或者衛生許可批件》復印件。使用的一次性使用醫療用品用后應當及時進行無害化處理。
六、治療換藥處置工作前后均應洗手，各種治療護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內及時焚燒處理。
七、排放廢棄的污水、污物按照國家有關規定進行無害化處理。運送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具隨時進行消毒處理。
八、發生感染性疾病暴發、流行時，及時報告縣衛生局，并采取有效消毒措施。
門診管理制度14
①門診部主任在主管院長的領導下負責門診的醫療行政管理，組織協調，督促檢查各科室的.門診工作;
②門診各診斷室醫師值班，調休請假由門診主任負責支配及辦相關審批手續;
③門診醫師在診斷過程中，對診明確或可穎傳染病人，應準時填寫傳染病報告卡，特別狀況準時上報;
④對重病人、老年人、殘疾人，則應協調優先支配就診;
⑤仔細規范書寫門診病歷，處方及門診日志，做到細致診斷，合理用藥，態度和氣，急躁解釋，對經復診仍不能確診的難重病人，則應準時請示上級醫師;
⑥門診各科要注意與醫技科室、病區加強聯系與溝通，以便準時收治病人和早日明確診斷;
⑦專家專科門診則要按時出診，特別狀況不能出診，則應當公示或告知病人;
⑧門診大廳公開設立病人意見本及投訴箱，以便接受群眾監督;⑨門診常常開展多種形式的宣揚活動，以提高醫院的知名度。
門診管理制度15
一、門診工作制度
1、門診部實行主任負責制，門診部主任在分管院長的領導下，由副主任和護士長協助，其他醫護人員配合，共同負責門診各項工作。
2、成立由門診部主任任組長的醫療質量與安全管理小組、醫院感染管理小組、醫德醫風考評小組。
制定工作計劃、質量標準以及質量與安全指標，并組織實施，其他醫護人員共同參與。有活動，有記錄，有檢查，有分析評價改進措施。
3、各科室參加門診工作的醫務人員，在門診部和醫務科統一領導下進行工作。各科主任、副主任應當加強對本科門診的業務技術領導。
4、因工作需要門診人員調動時，應按照《院內崗位人員配置原則與調動程序的規定》執行。上崗前需進行門診相關制度職責的培訓。
5、門診的醫護人員應是具有一定臨床經驗的執業醫師、注冊護士擔任，實習人員及未授權的進修人員應在上級人員指導下工作，不得獨立執業。
6、各科醫務人員應充分利用掌握的新技術新業務，根據醫院具體情況增設專科門診，為患者提供更加精細化的診療服務。
7、對疑難重癥患者不能確診或病員3次復診仍不能確診者，應及時請上級醫師診治或請他科會診。如仍不能確診者，應向門診部申請多學科綜合門診。
8、門診醫師要采用經濟適宜的診療方法，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費，盡可能減輕患者的負擔。
9、門診醫生應嚴格按照《病歷書寫基本規范》要求書寫門診病歷。
10、門診手術應根據條件規定一定范圍。醫師要加強對換藥室的檢查指導，必要時，要親自操作。
11、門診各輔助檢查科室，必須準確及時出具檢查、檢查結果。
12、規范轉診流程，對雙向轉診或外地轉診患者，在轉回基層或原地和轉至上級醫院時要提出診治意見。
13、門診設有導診服務工作人員，要做到關心體貼患者，態度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量縮短排隊等候時間，有序安排患者文明就診。
14、門診應當保持清潔整齊，改善候診環境，增加便民設施，標識清晰明白，提高患者滿意度。
15、門診各科與住院處及病房應加強聯系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地收治病員住院治療。
16、加強檢診與分診工作，指導正確掛號，及時分流患者，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，出診科室應當做好疫情報告。
17、提供預約診療服務，指導患者預約就診，減少候診時間，改善就醫體驗。
18、門診有急危重癥患者優先處置制度，對重病患者、70歲以上老年患者，應當優先安排診治。
19、加強門診健康教育，充分利用健康教育專欄及LED電子顯示屏，開展形式多樣的健康教育。
二、專家專科門診管理制度
1、專家專科門診由已取得主任醫師、副主任醫師職稱或經過專業進修的主治醫師擔任。
2、專家專科門診需要本人通過OA流程提交申請，經科主任同意，醫務科、門診部審批后，方能坐診。
3、專家專科門診由門診部負責日常管理，設獨立診室，診室門口掛出診醫生的科別、姓名及職稱，以便病員監督。
4、專家專科門診時間一般不得隨意變動。替診、停診、改診均需要通過OA流程提交申請，經科室主任和門診部審批后執行。長時間停診、替診、改診提前三天將申請單交門診辦公室，臨時情況至少提前一天交到門診辦公室。原則上只能由同級別及以上職稱的醫師替診。
5、專家專科門診要準時出門診，門診部進行嚴格考勤、考核、管理，定期通報專家專科門診的出診情況。
6、專家專科門診醫生接診要做到優質服務，對病員認真負責，檢查耐心細致，電子處方和病歷記錄要符合要求。
7、要通過宣傳欄、電子顯示屏、醫院網站等途徑做好專家專科門診的宣傳。
8、門診部護士要做好專家專科門診的候診管理和診室管理，提前準備好相應的物資和用品，切實維持好診療秩序，指導病員有序就醫。
三、門診應診工作管理制度
1、門診各科要嚴格遵守勞動紀律，按時上下班，不準脫崗、串崗和提前離崗。
2、堅持首診負責制，不得推諉病人。
3、急危重癥患者按優先處理程序進行優先處置。
4、專家專科門診出診時間應相對固定，不得隨意變動。因故需要停診和替診者，提前三天將申請單交門診辦公室，臨時情況至少提前一天交到門診辦公室。僅限緊急情況下簡化流程進行電話申請停診、替診。為保障病人的診療，各科室主任盡量安排同專業、同級別職稱的醫生替診。不按規定申請停診和替診者，按照《醫院職工獎懲辦法》予以實施。
5、門診部每日進行專家專科門診的出診考勤，各科醫生要做到上午八點和下午二點三十分準時開診。專家專科門診無正當理由超過一定時間未開診者，按照《醫院職工獎懲辦法》予以實施。對長期堅持提前開診的醫生給予一定的獎勵。
6、門診部要抽查各科門診工作質量和安全管理情況。
7、專家坐診應準時開診，衣冠整潔，態度和藹，診療時不得吸煙，不得隨意停診。對每位病員應該仔細檢查、合理用藥，嚴格按照《病歷書寫規范》填寫門診病歷。門診部定期檢查門診醫療質量。
四、門診窗口人員管理制度
1、 適用范圍：門診掛號收費人員、門診藥房人員、采血室人員及其他檢查環節人員。
2、 遵循原則：各行政主管部門直管，門診辦公室監管。有違規違紀等特殊情況發生，應由主管部門介入處理，門診辦公室配合處理。
3、 門診窗口人員要堅持原則，按章辦事，規范辦理門診病人掛號收費、取藥、采血以及做檢查等工作。
4、門診窗口人員應堅守崗位、集中精力、勤奮工作、態度和藹、語言文明、熱情周到、解釋耐心，對病員不頂、不氣、不刁難。
5、門診窗口人員要實行彈性排班制，根據不同季節部分窗口提前30分鐘上班，收費員提前作好準備，準時開設服務，嚴格遵守微機操作規程，熟練掌握計算機操作技能，提高工作效率，盡量減少排長隊現象。
6、掛號收費人員要嚴格落實患者實名制就醫，通過讀取身份證或準確錄入患者實名身份信息進行實名制建卡；對復診患者要根據彈屏窗口提示，及時補全已建卡患者的實名信息。
7、處理病人退款、退藥，有關工作人員要嚴格按照有關規定執行。凡退款者須持有關憑證，符合要求的方可退款。只要符合規定、手續完備，應給予辦理，不得推諉。
8、工作時間不得撤離崗位，不準由不符合工作要求的人代替本崗位工作人員值崗。
9、門診收費處、藥房及采血室嚴禁閑雜人員入內，保證資金安全、藥品安全、樣本安全及器械物資安全，做好清潔衛生。
10、各窗口部門行政主管負責人全面負責本部門日常工作，認真貫徹執行本制度。
五、預約診療工作制度
1、健全組織機構，完善預約診療服務的組織實施。成立醫院預約診療管理領導小組，由分管副院長任組長，下設辦公室在門診部，由門診部安排專人負責預約診療服務的組織實施和監管。
2、增加預約診療的方式，拓寬診療途徑，最大程度方便患者就醫。開通現場預約、電話預約、診間預約微信預約、微醫預約方式，創新性地推行分時段預約、出院患者中長期預約、慢性病預約、基層醫療機構預約轉診服務等形式。
3、規范醫生的出診管理，確保預約患者順利就診。醫務人員要按既定的時間出診，特殊情況下需要變動的，要按照醫院《醫師門診替診、停診、改診的流程》填寫《自貢市第三人民醫院醫師停診、替診、改診申請單》，門診部要將停診情況及時公告，并與已預約患者聯系溝通，取得患者的理解。
4、做好預約診療患者的服務工作，不斷提高預約掛號的比例。加強工作人員的服務能力培訓，工作人員要關心體貼患者，解答問題時要文明禮貌，耐心細致。對于70歲以上的老人及來自外地的患者，社區衛生服務機構轉診的患者，應重點做好預約安排。
5、為了方便慢性病及出院病員及時復診，坐診醫生應大力宣傳中長期預約，填寫《中長期預約卡》，讓病員到預約室、掛號窗口或微信、微醫進行預約，保證門診病員量，減少患者排隊等候的時間，改善患者的就醫體驗，提高門診復診率。
六、多學科綜合門診管理制度
1、多學科綜合門診在分管院長的領導下，由門診部、醫務科負責日常工作。各臨床科主任、副主任負責對多學科綜合門診的業務技術指導，并積極參與多學科門診工作。
2、診療范圍 （1）門診病人就診3個專科或在一個專科就診3次以上尚未明確診斷者。
（2）門診病人所患疾病診斷較為明確，但病情涉及多學科、多系統、多器官需要多個專科協同診療者。
（3）外院轉來本院的疑難病患者。
3、參加多學科綜合門診的醫師原則上由具有主任醫師、副主任醫師資格的臨床醫師擔任。
4、多學科綜合門診時間采取預約制，多學科綜合門診診室設在門診部二樓。
5、門診部對多學科綜合門診工作進行管理與考核，須定期總結工作，及時發現和解決工作中存在的不足，不斷提高工作質量。
6、申請流程對需多學科綜合門診診治的患者，由首診醫師提出申請→填寫《多學科綜合門診會診申請單》→完善基本檢查后，將檢查結果和申請單送交門診部→門診部根據申請醫師的要求和患者病情決定參與多學科綜合門診的科室和專家→安排會診時間→完成多學科綜合門診診治。
七、門診醫師首診負責制
1、首診醫師，須及時對病人進行必要的檢查、作出初步診斷與處理，并認真書寫病歷。
2、對非本科室范疇疾病患者首診醫師均不得拒診，應詳細詢問病史，進行必要的體格檢查，認真書寫門診病歷，并耐心向患者做好溝通解釋和在信息化系統里為患者申請門診會診。
3、對邊緣性疾病患者，首診醫師應負責診療。必要時，可請有關科室會診，嚴禁相互推諉。
4、首診醫師對需要緊急搶救的患者，應通知急診科醫生配合搶救，并執行“先搶救后付費”，不能因交費問題影響和延誤搶救時機。
5、凡在接診、診治、搶救患者的過程中未落實首診負責制者，要追究首診科室和首診醫師的責任。
八、門診會診制度
1、門診醫生要堅持首診負責制，在診療過程中考慮為非本專業疾病需要他科專業處置時，應申請門診會診。
2、 門診會診前要在門診病歷上書寫本科的診療情況、申請會診的目的，填寫門診會診申請單，在門診信息化系統提交門診會診申請，指定會診科室和會診醫生。
3、病人在一個專科就診3次以上尚未明確診斷者以及病人病情復雜涉及多學科、多系統、多器官需要多個專科協同診療者應該申請多學科綜合門診會診。
4、門診會診流程：在已就診門診病人列表→選擇需要會診的病人→點左上角“會診”框 →選擇要請會診的科室→選擇要請會診的醫生→申請會診成功→填寫會診單→病人持會診單到相應科室會診→被請會診醫生完成會診并完善門診病歷→指導病員完成診療。
九、門診病歷書寫制度
門診醫師應嚴格按照《病歷書寫基本規范（2010年版）》要求書寫病歷，按照客觀、真實、準確、及時、完整、規范的原則，手寫病歷、電子病歷均應當符合病歷保存的要求。具體要求如下：
1、手寫病歷使用藍黑墨水、碳素墨水筆書寫。電子病歷打印字跡清晰，無污跡。電子病歷的手簽名問題？
2、病歷書寫要使用中文，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。
3、病歷書寫要規范使用醫學術語，文字工整，字跡清晰，表述準確，語句通順，標點正確。
4、手寫病歷過程中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。上級醫務人員有審查修改下級醫務人員書寫的病歷的責任。
5、病歷書寫一律使用阿拉伯數字書寫日期和時間，采用24小時制記錄。
6、病歷應當按照規定的內容書寫，并由相應醫務人員簽名。實習醫務人員、試用期醫務人員書寫的病歷，應當經過我院注冊的醫務人員審閱、修改并簽名。進修醫務人員由醫務科根據其勝任本專業工作實際情況認定后書寫病歷。
7、對需取得患者書面同意方可進行的醫療活動，如門診手術、有創檢查等，應當由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行為能力時，應當由其法定代理人簽字；
患者因病無法簽字時，應當由其授權的人員簽字；
為搶救患者，在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下，可由醫療機構負責人或者授權的負責人簽字。
8、門診病歷書寫內容及要求
（1）門診病歷內容包括門診病歷首頁（門診手冊封面）、病歷記錄、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料等。
（2）門診病歷首頁內容應當包括患者姓名、性別、出生年月日、民族、婚姻狀況、職業、工作單位、住址、藥物過敏史等項目。
（3）門診病歷記錄分為初診病歷記錄和復診病歷記錄。
初診病歷記錄書寫內容應當包括就診時間、科別、主訴、現病史、既往史，陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結果，診斷及治療意見和醫師簽名等。
復診病歷記錄書寫內容應當包括就診時間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結果、診斷、治療處理意見和醫師簽名等。間隔時間過久或與前次不同病種就診的病員，一般按初診病員要求書寫病厲。
急診病歷書寫就診時間應當具體到分鐘。
（4）門診病歷記錄應當由接診醫師在患者就診時及時完成。
9、門診病員要住院治療時，由門診醫師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院原因、初步印象診斷。
十、門診死亡病例討論制度
1、凡在門診死亡病例，必須在患者死亡后七天內進行死亡病例討論，特殊病例應當及時討論。尸檢病例，待病理報告出來后一周內完成。
2、討論由科主任或具有副主任醫師以上專業技術職稱的醫師主持，全科醫生、進修醫生、實習醫生及護士長和相關護理人員參加，必要時請醫務科派人參加。
3、由經治醫生匯報病史、診治及搶救經過，參加討論人員按照職稱順序由低到高逐級發表意見，并由經治醫生記錄發言內容，按照醫院要求統一格式記錄。
4、 討論目的是對患者從發病到死亡期間疾病發生、演變進程、診治情況、死亡診斷、死亡原因等方面進行分析，汲取診療過程中的經驗與教訓。
5、主持人總結發言，綜合歸納科室意見。
6、討論內容由本院有執業資格的經治醫師記錄在死亡病例討論記錄本上并簽名，主持人審簽。
十一、門診手術制度 為規范
我院門診手術管理,保證門診手術的安全及質量,更好地為患者提供優質、便捷服務,提高醫療效率,結合我院實際，特制訂門診手術制度。
1、凡經我院醫生診治,確認需做門診手術的病人,由手術科醫師按規定書寫門診病歷，并負責做好相關術前準備，做好術前談話及溝通記錄，并由患者及其授權委托人簽署手術知情同意書。
2、門診部嚴格按照醫院手術分級管理核實主刀醫師資質，門診手術室護士負責手術安排和準備,督促并協助手術醫師完成手術安全核查記錄。
3、我院目前在門診手術室準予施行的是Ⅰ級手術，麻醉方式原則上僅限于局部麻醉。研究生、進修生、實習生可作為助手參加手術。
4、各科參加門診手術的醫師應準時到位并安排協調好正常門診應診工作。
5、手術醫師術前應認真審查患者臨床資料并嚴格掌握手術指征及適應癥，遇疑難問題應按照醫院核心制度規定請上級醫師或相關科室會診。
6、門診手術應在門診手術室內完成，手術完成前不得中途離開崗位。
7、手術后由主刀醫師負責書寫手術記錄并開具術后醫囑。
8、手術取下的標本，必須嚴格執行查對制度，并由工作人員聯系病理科后妥善做好標本交接和病理送檢。
9、小兒門診手術，門診醫生應注明麻醉方式，如需麻醉科協助，由手術室護士提前通知麻醉科做好工作及人員安排。
10、違反上述規定者，按《醫院職工獎懲辦法》相關內容給予處罰。
十二、休息證明管理制度
1、休息證明由本院具有處方權的醫生開具。
2、各科執業醫師只能開具本科、本人診治的病人休息證明，實習醫師、見習醫師、進修醫師無權書寫休息證明，若因上級醫師工作忙，需代替上級醫師辦理時，一定要書寫者本人簽名后，再由上級醫師簽名后方能生效。
3、休息證明一律用藍黑墨水鋼筆或簽字筆書寫，要求字跡清楚，各項內容必須科學、規范、完整。電子病歷要求打印清晰，無污跡。
4、休息證明的天數應寫大寫，休息證明的日期應寫出證明當日的日期，不能填寫已過期或未來日期，急診、危重病人還需寫出時間，具體到時、分。
5、門急診病人的休息證明，只有當天在班的`醫師才能出具，急診病人休息證明的時限不超過3天，門診病人最長時限為7天，特殊疾病者需要延長休息時間者，必須由相關專科副主任醫師以上職稱者開出，并交由門診部審核后方能生效。
6、出院病人的休息證明一般疾病最長時限為15天，特殊疾病者需要延長休息時間者，由診治醫生開出后，交由本科室主任或二線醫師審核簽字后方能生效。住院病人需繼續休息時，除開具出院證明書外，還需開具休息證明。
7、休息證明必須實事求是，嚴格標準，不能開人情、虛假假條。
8、門診休息蓋章時須出示門診病歷和診療繳費收據，蓋章人員注意審核病歷內容、醫師簽名與休息證明是否一致，就診日期與收據繳費時間是否符合。
9、出院休息蓋章須出示門診病歷、出院證明書、出院結賬單，注意審核門診病歷，入、出院記錄是否書寫完整，出院證明書各項內容、時間、醫師簽名與休息證明是否一致。
10、凡有不符合上述規定的休息證明，門診醫療證明蓋章處一律不予蓋章。
十三、門診診斷證明管理制度
1、門診診斷證明主要用于證明疾病診斷，出具時所診斷的疾病應盡量明確、具體。病情較復雜、一時難以確診或需要其他科室會診者，待診斷明確后再出具，避免使用“待查”一詞。
2、門診診斷證明書應由具有執業醫師資格的醫師出具，由門診部審核后加蓋醫療證明專用章方能生效。跨科出具的疾病診斷證明書、未獲得執業醫師資格者及進修、實習醫師出具的診斷證明書均被視為無效，門診部不予蓋章。
3、門診診斷證明書寫的診斷應有相應的理化、影像學檢查作為主要參考依據。出具門診診斷證明時應附有病歷和相應的檢查報告單。蓋章時要審核診斷證明與門診病歷和相應的檢查報告單的一致性，不相符合者不能蓋章。
4、疾病診斷證明書的建議須慎重考慮病情需要與實際可能。一般只提出原則性建議，并記入門診病歷，以備查考。
5、門診診斷證明的書寫要使用醫學術語，文字工整，字跡清晰，表述準確，語句通順，字跡無法辨認者門診部不予蓋章。
6、醫師在未當面診治病人的情況下不得出具診斷證明書，更不允許出具假證明、人情證明，上述情況一經發現，將按醫院有關規定進行處理，由此引發嚴重后果者，將由個人承擔責任。
十四、門診與輔助科室之間的協調制度
門診患者病種復雜，涉及人員復雜，出現意外情況多，需要多科室通力合作，特別是門診與輔助檢查科室的協調配合。根據門診工作的需要制定本工作協調制度如下：
1、門診部與輔助檢查科室在工作上采取定期協調與不定期協調相結合的形式。門診部至少每季度召開一次與輔助部門的工作協調會，日常工作中存在的問題隨時協調，能在會上協調的事項立即作出明確規定，不能在會上協調的事項，與相關部門進行專題協商，形成處理的長效機制。圍繞以病人為中心、更好地方便病人和服務病人的目標，及時進行相應的協調，理順服務流程，作出相應的管理規定。定期監督和管理已經進行協調的事項，對存在的問題進行持續改進。
2、門診部與輔助部門協同處理與病員的爭議。接待病員的科室和醫務人員要加強與患者及家屬溝通，如遇到家屬情緒激動，可能發生過激行為的，科內相互傳遞信息，互相協助進行溝通，必要時通知門診部、醫務科、保衛科處理。
3、輔助科室要積極協助門診部處理突發事件。遇到突發事件，就近輔助科室要積極響應，把事態控制在萌芽狀態，及時向門診部及相應主管部門聯系。
4、輔助部門對門診的急危重癥患者進行優先處置，實行“先處理、后付費”，并做好進行了急危重癥優先處置的登記。
5、輔助檢查科室查出門診患者有危急值時，應按醫院《危急值的報告制度與程序》向門診醫生及時報告。
6、輔助檢查科室開展的新項目應及時與門診聯系，通報檢查的方法、臨床意義和收費情況，利于該新項目的順利開展。
十五、門診部投訴管理制度
為了使門診投訴處理工作制度化、規范化，強化內部監督制約機制，充分尊重病人知情權和選擇權，構建和諧的醫患關系，現結合門診的實際工作情況，制定投訴處理制度。
1、門診部負責受理門診患者及家屬的投訴處理。
2、實行首訴負責制，各樓層服務臺均應做好病人的首訴接待工作。
3、在門診大廳的顯要位置公布投訴電話，設立意見箱及意見本，每季度進行門診滿意度調查。
4、接待病員投訴要堅持以病人為中心，本著實事求是的原則，熱情接待投訴者，耐心聽取其反映的問題、意見、建議和要求，能溝通解釋的立即答復，需要進一步調查了解情況的，要建立投訴登記表，經投訴人簽字（捺印）確認，并做好投訴登記，向門診部報告。門診部調查、核實投訴事項后，應當于5個工作日向投訴人反饋處理情況。
5、病員投訴的情況涉及醫療糾紛或嚴重服務問題，門診部建立投訴登記表后上報醫務科溝通辦或黨辦協同處理。
6、門診部要認真做好投訴意見的信息收集、整理、分析工作，對所反映的問題，應做細致的調查研究，對存在的問題要認真分析討論，進行持續改進。
7、對門診病員直接投訴到黨辦或溝通辦的問題，要及時調查了解情況，組織科內討論，書寫反饋記錄。
8、投訴方式：
（1）電話投訴：門診病員服務中心投訴電話 0813- 3332531 門診辦公室投訴電話 0813-3302271
（2）現場投訴：門診部一樓病員服務臺 門診部辦公室：門診一樓1-2房間
（3）書面投訴：門診各樓層均設有意見箱，可投遞書面投訴書；
也可通過郵局進行書面投訴：自貢市貢井區筱溪街勝利巷156號門診辦公室，郵箱643020。
十六、門診預檢分診制度
1、在醫院門診大廳設立預檢、分診處，選派責任心強的護士負責該項工作。
2、準確、快速地從就診病人中預檢出傳染病病人或疑似病人，轉送到感染性疾病科，做到早就診、早診斷、早隔離、早治療。
3、預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當有專人引導到將病人分診至感染性疾病科或隔離的分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。
4、根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。
5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。
6、預檢、分診人員應堅守工作崗位，嚴格按分診流程工作，熟練掌握分診業務，做到合理分診。
7、預檢、分診護士要服務熱情，詢問病史詳細，并做好登記工作。若發現有流行性疾病傾向時，及時向上級主管部門匯報。
8、加強預檢、分診人員的個人防護，加強對工作環境進行消毒隔離制度的落實。
9、在預檢、分診工作中，工作人員要積極開展衛生防病知識的健康教育的宣傳。
十七、門診危重患者搶救及報告制度
1、凡在門診范圍內發現危重患者立即實施搶救，經治醫師必須報告門診部主任，安排急診科協同搶救，按醫院規定的制度及時報告醫務科和分管院領導。
2、對于搶救過程中需要人員或醫療資源調配，由門診部主任提出，上報醫務科、院總值班或分管院領導協調搶救事宜。
3、必要時門診部主任向醫務科匯報搶救情況，經治醫生應按《病歷書寫基本規范》的要求及時書寫搶救記錄。上報醫務科的治療搶救意見及過程要實事求是，如實報告病例情況。
4、如遇突發事件或批量患者，應立即啟動科室和醫院的突發事件應急預案；
凡涉及法律糾紛，要及時報告有關部門。
5、搶救結束，由經治醫生填寫《危重病人搶救登記本》。
6、如未履行醫院有關規定，造成醫療糾紛、醫療事故者，將按照有關法律法規對當事人追究責任。
十八、門診急危重癥患者優先處置制度
為了及時診斷與搶救門診急危重癥患者，使其得到優先診療，保證醫療質量與醫療安全，醫院建立門診急危重癥患者優先處置通道，并作出如下規定：
1、進入優先處置通道的條件：重度休克、昏迷、心臟驟停、胸痛、急性致命性創傷、呼吸衰竭、急性氣道梗阻、心力衰竭、咯血、消化道大出血、電擊傷、溺水等其他急危重癥患者。
2、優先處置通道的啟動程序：
（1）門、急診患者是否進入“優先處置通道”，由接診的醫務人員根據病情決定。
（2）經過病情評估，需要就地搶救的立即實施搶救或送急診科處理，視為進入了急危重癥優先處置程序；
因病情需要優先就診者，病員所在樓層醫務人員為其佩帶“急危重癥優先處置”識別牌，進入綠色通道實行優先就診。
3、優先處置通道的工作要求及診療程序如下：
（1）醫務人員必須對門診急危重癥患者實行首診負責制。
（2）門診患者突發意外情況時，所在科室醫務人員或就近科室醫務人員就地進行搶救，立即呼救并通知相關科室配合搶救。
（3）凡進入優先處置通道的病人，實行“先搶救，后付費”，先入院后補辦相關手續。
（4）進入優先處置通道的病人，各有關科室必須優先診治和簡化手續，做到密切配合，相互支持，并做好相應的記錄。
（5）急危重患者優先入院搶救，由醫務人員護送入住院的科室。
（6）急危重癥患者原則上收入重癥監護室搶救，各專業科室每日預留 1～2 張床位準備接收重癥病人。
（7）全院職工必須執行醫院設立門診急危重癥優先處置通道的決定， 凡對進入“優先處置通道”的病人如有發現推諉病人、呼叫不應、脫崗離崗的科室和個人， 將按醫院的有關規定追究責任。
十九、門診部健康教育工作制度
1、在分管院長領導下，在保健科、黨辦、醫務科、護理部的指導下，根據門診特點開展門診健康教育的具體工作。
2、門診部每季度出健康教育專欄一次，每月開展門診健康大講堂一次，做到內容生動、通俗、易懂，。
3、門診咨詢臺在接待病人時，可采用口頭講解常見病、多發病防治宣傳，并適時發放宣傳資料。
4、大廳應設健康教育處方資料免費取閱處，工作人員要隨時保證各種資料的齊全。
5、門診利用音像設施定時播放健康教育錄像，增加市民健康教育知曉率。
6、門診部要配合黨辦、保健科、醫務科等相關科室利用各種宣傳日、突發公共事件、傳染病防控等時機開展健康教育、健康促進、健康咨詢等公益活動。
7、制定禁煙措施，張貼禁煙標語、標記。禁煙監督員定期巡視各診室，對吸煙者進行勸阻。
8、醫務人員要定期接受醫院的健康教育知識培訓，掌握健康教育相關知識。
9、接受保健科對健康教育工作情況的考核，并針對存在的問題進行持續改進。
二十、門診保障患者合法權益制度
1、在門診診療活動中，醫務人員應將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但應當避免對患者產生不利后果。
2、對病人實施的特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫療、有創操作等，應當由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行為能力時，應當由其法定代理人簽字；
患者因病無法簽字時，應當由其授權委托人簽字。
3、醫務人員在醫療活動中應自覺保護患者隱私權，為病人保守秘密，除法律規定外未經本人同意不得向他人泄露患者情況。
4、門診應為患者就診提供私密性良好的診療環境，保持一室一患，醫生為患者診治時其他無關人員不能進入診室。
5、門診部設診查床圍簾或屏風保護病員軀體暴露部位，醫師檢查異性生殖器時必須有第三者（最好是患者近親屬或女性醫務人員）在場。
6、臨床科研、實驗用藥必須征得患者本人同意，并簽署知情同意書。
7、臨床教學、示教病例，需告知病人，征得病人同意。
8、在各種檢查、治療中，有可能對病人身體造成不良影響的，應采取相應的保護措施，并征得患者簽署知情同意書。
二十一、門診部保護患者隱私權制度
1、門診醫務人員在醫療活動中應自覺保護患者隱私權，為病人保守秘密，除法律規定外未經本人同意不得向他人泄露患者情況。
2、門診應為患者就診提供私密性良好的診療環境，保持一室一患，醫生為患者診治時其他無關人員不能進入診室。
3、門診部設診查床圍簾或屏風保護病員的軀體暴露部位，醫師檢查異性生殖器時必須有第三者（最好是患者近親屬或女性醫務人員）在場。
4、對于可造成患者精神傷害的疾病、生理上的缺陷、有損個人名譽的疾病等，醫護人員在履行告知義務時，不得歧視患者，要注意講究語言藝術和效果。
5、在對患者進行體格檢查、診療操作或手術時，醫務人員之間的交流要注意患者的隱私保護。
6、搶救患者時，要盡量體現對患者的隱私保護。
7、尊重患者的民族習慣和宗教信仰，凡屬國家法律允許的，醫務人員要尊重和保護，在條件許可時，應主動提供相應的服務，不得嘲笑、歧視和在公共場所議論。當患者的宗教和民族活動已經影響醫院工作秩序和其他患者的就醫環境時，醫務人員要做好勸導工作，勸導過程注意方式方法，避免粗暴進行干涉。
二十二、門診醫院感染管理及消毒隔離制度
1、 各科門診醫師、護士應遵守醫院感染管理及消毒隔離制度。上班時應衣帽整潔，嚴格執行各項管理制度。
2、每個診室應配備手消毒劑，醫務人員在診療時，接觸每一個病人前后均應使用手消毒劑消毒雙手，當手部有明顯血漬、污漬污染時，應嚴格洗手，每次洗手時間不少于1分鐘，搓揉時間不少于15秒。
3、每個診室設置流動水洗手設施、洗手圖，配備清潔劑、干手物品或者設施。
4、門診大廳應設置預檢分診處，病人體溫≥37、5℃以上者應到發熱門診就診。
5、體溫計用75%酒精進行浸泡30分鐘，浸泡消毒后，清水沖凈，干燥保存備用。血壓計袖帶保持清潔，有污染時用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后再清洗干凈，晾干備用。血壓計外殼、聽診器可在清潔的基礎上用75%酒精擦拭消毒。
6、消毒液均應注明開啟日期，有效期內使用。
7、治療盤每日清潔，有污染時用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每周消毒一次；
壓脈帶一人一用，用后集中處置。
8、室內通風每日兩次，每次30分鐘，溫度允許時持續開窗通風，保持空氣流通。
9、診室、治療室、走廊、衛生間的拖把要分別使用，有專用標記，地面要濕式清掃，被血液、體液、嘔吐物、排泄物、分泌物污染的地面要用1000-2000mg/L含氯消毒液作用30min后擦拭。治療室、換藥室、注射室每日用500mg/L含氯消毒劑拖地，用后拖把清洗懸掛晾干，定期用500mg/L含氯消毒液浸泡30min，干燥保存。
10、診室桌子、椅子、凳子、門把手、水龍頭、門窗、用清潔的濕抹布，每天擦拭，一桌一抹布，當表面受到病源菌的污染時用含有效氯500mg/L消毒液擦拭，被肝炎病毒污染時用1000-2000mg/L的含氯消毒液擦拭。用后抹布用500mg/L含氯消毒液浸泡30min，懸掛晾干，干燥保存。
11、醫療廢物處置符合有關規定，醫療廢物與生活垃圾要分別放置不同顏色的袋內，外貼專用標簽，并填寫好科室、分類，由專人收集、運送。
【門診管理制度】相關文章：
門診管理制度11-27
[精選]門診管理制度12-01
(通用)門診管理制度12-01
門診管理制度經典15篇11-28
門診部管理制度11-29
門診管理制度[精品15篇]11-28
門診管理制度精品（15篇）11-28
門診管理制度15篇【合集】12-01
（必備）門診管理制度15篇12-01